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【バスト・ヒップ】乳輪縮小術・乳頭縮小術

このような方に向いています

・乳頭や乳輪の大きさを小さくしたい方
・乳頭の長さを短くしたい方
・乳頭や乳輪の形を整えたい方
・整ったバストにしたい方
・出産や授乳で形や大きさが変わった方



詳細・術式

乳頭縮小

生まれつきや出産や授乳の影響で大きくなった乳頭の高さや外径、または、全体(高さ+外径)の大きさを整えます。
基本的に乳管は温存しながら、乳頭の余分な皮膚を切り取り、縫い合わせて高さや外径を小さくします。
乳頭の大きさや形によって切り取る部分やキズの形は異なります。



乳輪縮小

乳輪の大きさを縮小する方法として、乳頭周囲の乳輪をドーナツ状に切除し乳頭基部にて縫合する方法と、乳輪の外側の皮膚をドーナツ状に切除して縫い寄せる方法があります。
どちらを選択するかは患者様の状態とご希望に応じて判断致します。
左右の形や大きさに違いがある場合には、バランスを揃えるように治療することも出来ます。

乳輪縮小・乳頭縮小 乳輪縮小・乳頭縮小

傷について

乳頭周囲の傷は治りも良く、傷痕がもっとも目立ちにくい場所のため術後の傷痕が目立つようなことことはありません。傷跡が目立ちにくい乳首の手術と比べると、乳輪縮小での傷痕は目立つ可能性がありますが、著しい傷は残らず時間の経過と共にうっすらと白っぽい傷が見える程度です。
乳輪と肌の境目がはっきりと分かれてしまうのが一般的な経過となります。

福田慶三医師が監修しました
この記事は、
ヴェリテクリニック理事長
福田慶三医師が監修しました。 プロフィール
通常かかる費用

乳輪縮小術
¥550,000
乳頭縮小術(全体)
¥385,000
全身麻酔
¥110,000

乳輪縮小術のトラブル一覧

A) 左右差

切除する組織の量や位置が左右で異なると、術後に左右差が生じる可能性があります。元々乳輪の大きさや形に左右差がある場合、術後も左右差が残りやすくなります。

対応
左右差が出た場合、基本的に、大きい方を小さい方に合わせるように、乳輪の皮膚を追加で切除をいたします。
※ ただし、修正手術を行ったからといって、完全に左右対称にならない事があることをご理解ください。


B) 乳輪の縮小効果が物足りない

乳輪組織の切除は、大きさを確認しながら慎重に行います。術後3 ヶ月はむくみがあるため、乳輪が大きく見えます。むくみがとれるまで経過をみて頂く必要があります。十分に縮小されていても、効果が物足りないと感じることがあります。

対応
手術後、乳輪の縮小効果が物足りないと感じた場合、追加切除の手術を行わせて頂きます。
※ 但し、追加で手術を行うほど後戻りやギャザーが出来る、傷跡がケロイドになる、というリスクが高くなります。


C) 乳輪が小さくなりすぎる

小さくなりすぎた乳輪を拡大するのは大変困難であるため、乳輪の切除は控えめに行わせて頂きます。それでもご希望より小さくなりすぎたと感じることがあります。

対応
乳輪が小さくなりすぎたと感じる場合は、乳輪部と同じ色のアートメイクを行う事で乳輪周囲を広く見せる事は可能ですが、色が完全にマッチしないため不自然さは残ります。


D) ギャザーが残る

乳輪周囲にデコボコな傷(ギャザー)が残ることがあります。

対応
傷をバストの皮膚の方(通常乳輪から下に向かって縦の方向)へ伸ばすことで修正します。


E) 傷跡

体質により、傷跡がケロイドのように赤く盛り上がる・凹む・段差になる・色素沈着になることがあります。

対応
体質により、傷跡がケロイドのように赤く盛り上がる・凹む・段差になる・色素沈着になることがあります。
キズアトが気になる場合は、状態に合わせ、下記の方法を用います。

◆ステロイド(ケナコルト)注射
※ケロイドのように赤く盛り上がったキズを平らにする処置を行います。
十分な効果が得られるまで、1 ヶ月に1 回の治療を繰り返す可能性があります。
ステロイドの副作用としては、傷が凹む、毛細血管が浮きでるといった事があります。

◆ハイドロキノンクリーム
※色素を薄くします。

◆トレチノイン+ハイドロキノンクリーム
※肌のターンオーバーを早め、新たな皮膚を再生させます。

◆切開法
※大きな段差や凹み、広がったキズの場合は、傷の赤みが消えたうえで再度切開しキレイに縫合します。切り取ることによって、乳輪の形が変形します。

●キズアトが白くなった場合、色の濃い乳輪に対して目立つことがあります。
その場合、乳輪色素に似せる為、アートメイクにて処置を行うことをお勧め致します。
※傷を完全になくす事は不可能であり、目立たなくするという目的であることをご了承下さい。
また、個人の体質的な要因が大きいため、キズアト修正には限界がありますことをご理解ください。


F) 乳頭の平坦化

縫い縮められた乳輪が引っ張られて、広がるにつれて乳頭も引っ張られ、平坦化する事があります。

対応
平坦化した乳頭を再度突出させる事は、大変困難である事をご理解ください。


G) 感覚の麻痺

手術によって細かい知覚神経が傷つくので、一時的に感覚が鈍くなります。

対応
通常3 ヶ月程で知覚は回復してきます。稀に完全に元の状態まで戻らないことがあります。


H) 糸が触れる

乳輪が広がるをの防ぐ目的で、乳輪周囲の丸いキズに沿って糸を皮膚の下に通しておきます。乳輪の表からこの糸が触れることがあります。

対応
そのままにしておいても特に問題はありませんが、気になるようであれば、抜糸する事も可能です。
※ ただし、埋めていた糸の抜糸を行うと、乳輪が広がる可能性がある事を御了承下さい。


I) 糸が出てくる

皮膚の下の組織を縫い合わせている糸(中縫いの糸)が出てくることがあります。

対応
放置していると化膿する危険がありますので早めにご来院下さい。糸を取り除く処置をさせて頂きます。


J) 感染(化膿する)

赤み・痛み・腫れ・熱感が増したり、長く続いたりする場合は、感染が疑われます。

対応
感染が起きた場合は、抗生剤の投与を行います。膿が溜まっている場合は、必要に応じて傷を再度開ける、もしくは、新たに切開し、膿を出す処置を行います。


K) 血が溜まる

術後に傷の中で出血しますと、血が溜まって乳頭や乳輪が腫れ上がります。血が溜まったままにしておきますと、感染やしこりを作る恐れがあります。

対応
出来るだけ早く処置をする必要があります。その際は再度傷を開け、溜まった血液を排出します。


L) 傷が開く

稀に糸が外れて、傷が開いてしまうことがあります。

対応
傷が開いた場合は、再度、縫合いたします。




乳頭縮小術のトラブル一覧

A) 左右差

切除する組織の量や位置が左右で異なると、術後に左右差が生じる可能性があります。元々乳頭の大きさや形に左右差があることは珍しくありませんが、その場合術後も左右差が残りやすくなります。

対応
明らかな左右差が生じている場合、基本的に大きい側を縮小し、反対側に合わせる処置をさせて頂きます。


B) 希望より大きい

乳頭組織の切除は、大きさを確認しながら慎重に行ないます。術後3 ヶ月はむくみがあるため、乳頭が大きく見えます。むくみがとれるまで経過をみて頂く必要があります。十分に縮小されていても、希望より大きいと感じることがあります。

対応
希望より大きいと感じられる場合、乳頭の追加切除を行わせて頂きます。


C) 希望より小さい

小さくなり過ぎた乳頭を拡大するのは大変困難であるため、乳頭の切除は控えめに行わせて頂きます。それでもご希望より乳頭が小さいと感じることがあります。

対応
希望より小さいと感じられる場合、身体の他の部位から皮膚を切り取ってきて移植することで、拡大が可能です。
ただし、移植した皮膚と乳頭の皮膚の色がマッチしない事や、採皮部にキズアトが残りますので、お勧め出来ません。
それでも拡大する手術を希望される場合は、修正を承ります。
◆ 色の不自然さが気になる場合は、アートメイクをおすすめ致します。


D) 乳頭の形がいびつになる

元々、乳頭先端部にはたくさんの凹凸がある為、丁寧に手術を行っても乳頭の形がキレイな丸ではなく、いびつになる事があります。

対応
気になる場合は、突起のように尖った部分を切除して、形を整える処置をいたします。


E) キズアトが気になる

体質によって傷跡がケロイドの様に赤く盛り上がる・凹む・段差が出来る・傷跡と周りの皮膚との色の違いが出る場合があります。

対応
傷跡が気になる場合は、状態に合わせ、下記の方法を用います。

◆ ステロイド(ケナコルト)注射
ステロイド剤は、赤く盛り上がったキズを平らにする処置を行います。
十分な効果が得られるまで、1 ヶ月に1 回の治療を繰り返す可能性があります。
※ またステロイドの副作用としては、傷が凹む、毛細血管が浮きでるといった事があります。

◆ CO2 レーザー照射
キズアトの段差を削って、なめらかにする効果があります。処置後は3 ヶ月程赤みがあります。

◆ 切開法
レーザーでは取りきれない大きな凹みや段差に対しては、その部分を切り取ってきれいに縫合する処置をいたします。

※ キズアトに色素沈着が起こった場合は、ほとんど分からなくなります。むしろキズアトの色が白くなった場合に、周りの濃い肌色と異なるため目立つことがあります。気になる場合は、アートメイクをおすすめ致します。

※ 傷を完全になくす事は不可能であり、目立たなくするという目的であることをご了承下さい。また、個人の体質的な要因が大きいため、キズアト修正には限界がありますことをご理解ください。


F) 乳頭の感覚麻痺

手術によって細かい知覚神経が傷つくので、一時的に感覚が鈍くなります。

対応
通常3 ヶ月程で知覚は回復してきます。稀に完全に元の状態まで戻らないことがあります。


G) 授乳への影響

基本的には、乳管(授乳の際の母乳の通り道)を温存する手術方法ですので、手術後の授乳には影響ありません。

対応
稀に、手術中に数本の乳管を傷つけてしまう場合があります。但し、その場合でも授乳自体には問題はございません。


H) 再度大きくなる

授乳等により乳頭が再度大きくなる場合があります。

対応
再度大きくなった場合、ご希望であれば再手術を承ります。


I) 乳頭の血行不良・皮膚の壊死

乳頭の血流を傷つけてしまうと、血流が悪くなり、乳頭組織の一部または全体が死んでなくなる危険性があります。乳頭が壊死して無くなってしまったという例も報告されています。

対応
状態に応じた処置や対応を行います。欠損した乳頭組織を補うために、皮膚移植や乳輪の皮膚を使った乳頭再建術をご提案させて頂きます。


J) 感染(化膿する)

赤み・痛み・腫れ・熱感が増したり、長く続いたりする場合は、感染が疑われます。

対応
感染が起きた場合は、抗生剤の投与を行います。膿が溜まっている場合は、必要に応じて傷を再度開ける、もしくは、新たに切開し、膿を出す処置を行います。


K) 血が溜まるく

術後に傷の中で出血しますと、血が溜まって乳頭や乳輪が腫れ上がります。血が溜まったままにしておきますと、感染やしこりを作る恐れがあります。

対応
出来るだけ早く処置をする必要があります。その際は再度傷を開け、溜まった血液を排出します。


L) 傷が開く

稀に糸が外れて、傷が開いてしまうことがあります。

対応
傷が開いた場合は、再度、縫合いたします。


M) 糸が出てくる

皮膚の下の組織を縫い合わせている糸(中縫いの糸)が出てくることがあります。

対応
放置していると化膿する危険がありますので早めにご来院下さい。糸を取り除く処置をさせて頂きます。

よくある質問


陥没乳頭のダウンタイムはどのくらいですか?
1~2週間程度です。
個人差ありますが、腫れは内出血は1~2週間程で消失します。
腫れやムクミにより、一時的に左右差や大きすぎると感じることがありますが、時間と供に落ち着いてきます。
陥没乳頭の術後の痛みはどのくらいですか?
痛みには個人差があります。
個人差はありますが、手術後数日は軽い鈍痛のような痛みや、触れると軽い痛みはありますが、日常生活に支障のない程度です。
術後は痛み止めなどをお渡し致します。時間の経過とともに痛みは軽減します。
陥没乳頭の傷痕は目立ちますか?
時間の経過とともに目立たなくなります。
乳頭周囲の傷は治りも良く、もっとも目立ちにくい場所のため目立つ傷痕にはなりません。
乳輪周囲の傷は著しい傷は残らず、時間の経過と共にうっすらと白っぽい傷が見える程度です。
乳輪と肌の境目が分かれてしまうのが一般的な経過となります。
陥没乳頭の手術は授乳に影響しますか?
授乳に影響はありません。
乳腺組織や乳管を損傷することはないため、授乳に影響はありません。
使用する麻酔方法は?
患者様のご希望に合わせた麻酔を使用します。
当院では局所麻酔、笑気ガス麻酔、静脈麻酔+ラリンゲルマスク麻酔、全身麻酔がございます。
患者様のご希望をお伺いし、身体へのご負担を考慮した麻酔方法をご案内させて頂いております。
標準的な通院期間・回数(※症状・条件等により期間・回数は変動します)

通院期間:1カ月
通院回数:3回

標準的な費用(※症状・条件等により金額は変動します)

検査等
血液検査
¥11,000
心電図・レントゲン
¥3,960~¥6,000

施術
乳頭縮小術(全体)
¥385,000
乳頭縮小術(高さのみ)
¥220,000
乳頭縮小術(外径のみ)
¥220,000
乳輪縮小術
¥550,000
乳頭乳輪縮小術
¥770,000

麻酔
全身麻酔
¥110,000
笑気ガス麻酔
¥22,000
静脈麻酔+ラリンゲルマスク
¥55,000